阿托品治疗白杜鹃花中毒12例

在云南省大理地区每年的3～4月份，满山遍野的杜鹃花便应时而放。杜鹃花为石楠科植物，花有红、白、紫、黄4种，大理民间常把白色杜鹃花作野菜食用，如果加工方法不当或食用过多，常易导致中毒，甚而危及生命。现将2001～2008年收治的12例白色杜鹃花中毒病人的治疗情况报道如下。     

还原型谷胱苷肽联合黄芪注射液治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水临床观察

晚期血吸虫病是由血吸虫反复或大量感染，肝脏损害较重，经过一定时间的发展，形成血吸虫性肝硬化，临床上根据主要表现不同而分为巨脾、腹水、侏儒三型。我们从2000-2004年间采用中西医结合治疗了72例晚期血吸虫病肝硬化腹水病人取得了一定疗效，现报告如下。     

磁共振二维成像与三维重建技术对胃癌术前分期的评估

目的探讨磁共振二维成像与三维重建技术的综合应用对胃癌术前诊断与分期的临床价值.方法对15例临床拟诊胃癌患者作水充盈法磁共振检查,二维成像的MR扫描序列包括TSE-T1WI、TSE-T2WI及脂肪抑制(SPIR).MR水成像扫描(重度T2加权TSE序列)的源图像在工作站上以最大强度重建法(MIP)、表面遮盖法(SSV)、容积透视法(VR)和仿真内镜法(VE)作三维图像后处理,并与钡餐造影和胃镜图像相对照.所有15例患者的16个胃癌病灶均经手术病理证实.结果 15例患者均成功获得二维成像和三维重建图像,其MIP、SSV和VR图像类似钡餐造影,VE图像类似胃镜所见.MR检查准确检出了16个胃癌病灶中的14个(87.5%)进展期胃癌,且肿瘤位置、大小和形态分型均被正确评估.MR检查的术前TNM分期准确性为64.3%(9/14),与术后病理分期间有显著相关性(P<0.01).T、N、M各因素的分期判断准确性分别为71.4%(10/14)、57.1%(8/14)和85.7%(12/14).结论水充盈法MR二维成像与三维重建技术是胃癌术前诊断和分期的有效方法,但其对早期胃癌和良性病变的检测及N分期的评判,仍需作进一步的深入研究.     

川龙抑癌汤配合抗雄激素治疗晚期前列腺癌临床体会

目的观察川龙抑癌汤配合间断的抗雄激素治疗晚期前列腺癌的疗效。方法23例晚期前列腺癌患者在接受间断的抗雄激素治疗中,同时间断服用川龙抑癌汤。直至前列腺特异抗原调节表现为雄激素非依赖型。结果23例患者中接受中药治疗8～50个月,平均时间C期32个月、D期14个月,中药治疗时间占总治疗时间平均为72．00％。结论在接受间断抗雄激素治疗过程中配合中药川龙抑癌汤,可延长前列腺癌患者脱离抗雄激素治疗的时间,达到延迟抗雄激素治疗后出现非依赖的时间的作用。     

结肠癌的影像学检查

结肠癌的影像学检查方法已越来越多,但内镜检查和结肠双对比造影（ＤＣＢＥ）仍是目前的主要检查手段。 ＤＣＢＥ和结肠镜检查具很好的互补性。通常结肠镜在显示粘膜病变、检测微小的隆起和凹陷病灶,特别是小的扁平状病灶方面要优于ＤＣＢＥ。另外结肠镜检查很少出现假阳性,并可在内镜下取活检和进行某些治疗。但在因结肠肿瘤、狭窄、痉挛等导致肠镜不能通过时,ＤＣＢＥ则有很大的帮助,并可在肠镜检查后加以补充。结肠镜检查中５％～２５％患者的检查不完全,即检查未能显示直肠至盲肠的全部结肠,对这部分患者或肠镜检查失败者,可再…     

逍遥散治疗围绝经期膀胱过度活动症的临床疗效及对患者雌激素水平的影响

目的:观察逍遥散治疗围绝经期膀胱过度活动症的临床疗效及对患者雌激素水平的影响.方法:选择2019年1月至2020年4月在中山市中医院泌尿外科门诊就诊的44例围绝经期膀胱过度活动症患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各22例.对照组患者服用琥珀酸索利那新治疗,治疗组患者在此基础上加服逍遥散,两组患者均配合行为治疗,且...     

平衡针及防石合剂对输尿管上段结石碎石术后残留结石清除效果

目的:观察输尿管上段结石术后残留结石患者予以平衡针、防石合剂治疗的临床效果。方法:选取2013年1月—2016年1月医院收治的85例输尿管上段结石碎石术后残留结石患者为研究对象,按照不同治疗措施分成两组:观察组43例、对照组42例。结果:观察组患者临床有效率为95.35%,较对照组的83.33%显著要高(P<0.05)。观察组在2周、4周、6周时的排石率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.01);平均排石时间快于对照组(P<0.01);从接诊至疼痛缓解时间短于对照组(P<0.01)。结论:平衡针联合防石合剂用于输尿管上段结石碎石术后对残留结石的清除效果较好,且能迅速缓解疼痛,值得进一步研究。     

胰胆系疾病的影像学诊断对照研究

目的评价胰胆系疾病各种影像学检查方法的临床应用价值,并探讨其诊断最优化检查流程.方法对82例经手术病理证实的胰胆系疾病术前作诊断对照分析,其中胆石症38例、胰胆系肿瘤34例及其他病变10例.影像学检查包括B超、CT、逆行胰胆管造影(ERCP/PTC)、常规断面MRI检查及磁共振胰胆管成像(MRCP).结果MRCP对胰胆管梗阻的定位诊断正确率达100%,MRCP结合断面MRI检查对胰胆管梗阻的良、恶性鉴别诊断敏感度、特异度和正确率分别为82.3%、93.8%和89.0%,定性诊断正确率达87.8%,均显著高于B超(P＜0.01)和CT(P＜0.05)检查,而与直接胰胆管造影差异无显著性(P＞0.05).结论MRCP在多数情况下可替代诊断性的直接胰胆管造影,MRCP结合断面MRI检查是胰胆系疾病术前诊断、手术病例筛选及术后随访的重要手段.     

长托宁和阿托治疗急性野生菌中毒81例观察

目的:探讨急诊救治野生菌中毒的体会与经验,比较抗胆碱类药物长托宁与阿托品对野生菌中毒的治疗效果与安全性。方法:选择于2011年5月～2012年5月在我院急诊救治的野生菌中毒患者81例,随机分为长托宁组和阿托品组,两组患者均给予禁食、洗胃、导尿、导泻等对症治疗,对照组40例,根据中毒程度,给予适量阿托品治疗,观察组41里,按中毒程度给予适量长托宁治疗,对比两组患者的治疗有效率、症状消失时间、乙酰胆碱酯酶恢复时间和药物中毒率。结果:长托宁组患者与阿托品组患者的治疗有效率分别为95.1%(39/41)和82.5%(33/40),症状消失时间分别为8.1±5.4h和19.4±10.0h,乙酰胆碱酯酶恢复时间分别为10.9±9.4h和22.3±12.4h,药物中毒率分别为4.8%(2/41)和17.5%(7/40),组间差异显著,具统计学意义(P0.05)。结论:治疗急性野生菌中毒的关键在于尽快彻底洗胃,使用足量的抗胆碱、胆碱酯酶复活剂,长托宁对急性野生球菌中毒的治疗效果较阿托品更好,值得临床推广。